牙周病是什么？别让“沉默”偷走你的牙齿

早上刷牙时牙龈出血？吃苹果留下血印？口气总是挥之不去？这些可能是牙周病发出的警告信号。作为仅次于龋齿的口腔“第二”，我国35岁以上人群超八成存在牙周问题，但多数人直到牙齿松动才意识到性。今天我们就来揭开牙周病的真面目。

牙龈红肿出血？这是身体在拉警报

健康的牙龈呈淡粉色，紧贴牙面，刷牙时不会出血。当牙菌斑长期堆积，细菌会刺激牙龈，导致血管扩张充血——这就是初期牙龈炎的表现。此时及时干预完全可以逆转，若放任不管，炎症会向深层蔓延，发展为牙周炎。

值得注意的是：吸烟人群的牙龈可能不会明显红肿，因为尼古丁会收缩血管，掩盖早期症状，这类患者往往就诊时已出现骨吸收。

牙齿脱落：骨头正在被“吃掉”

牙周炎可怕的不是牙龈出血，而是肉眼看不见的牙槽骨。就像树根周围的泥土流失会导致树木倒塌，当细菌侵蚀牙周支持组织，牙齿会逐渐失去固定基础。临床数据显示，牙周炎导致的中老年失牙占比高达44%，远超龋齿。

这个过程通常悄无声息。你可能只是感觉牙齿变长（其实是牙龈萎缩），或是突然发现门牙出现缝隙。等到咬不动硬物、牙齿自行脱落时，骨量往往已流失过半。

这些高危习惯你中了几个？

• 横向大力刷牙：长期磨损牙龈缘，造成“楔状缺损” • 用牙签代替牙线：扩大牙缝的同时，把食物残渣捅得更深 • 熬夜+压力大：皮质醇升高会加速牙周组织 • 孕期/更年期女性：激素变化会放大炎症反应

尤其要提醒糖尿病患者，血糖控制不佳时，口腔相当于细菌培养皿，牙周炎进展速度是常人的3-4倍。

三步自测法：你的牙周还健康吗？

1. 照镜子观察：牙龈颜色是否暗红？有无退缩露根？ 2. 轻压牙龈：是否松软如海绵？有无脓液渗出？ 3. 咬合测试：前排牙齿是否轻微松动？能否啃苹果？

出现任一症状建议尽早就诊，的牙周探诊和X光片能评估骨吸收程度。

治疗不是终点，维持才是关键

龈下刮治和根面平整是黄金治疗手段，但想阻止复发必须做到： • 每天使用Bass刷牙法（45度角震颤）配合牙线 • 每3-6个月做一次菌斑大扫除 • 戒烟限酒，控制全身性疾病

已发生骨吸收的患者可通过引导组织再生术修复，但就像骨质疏松，早干预才能保住更多“地基”。

关于治疗的常见疑问

洗牙会伤牙齿吗？ 超声波洁牙机头工作原理是高频振动，不会磨损牙釉质。术后敏感是因结石清除后牙根暴露，通常1-2周缓解。

治疗要打麻药吗？ 深度刮治需要局部麻醉，现代麻醉仪能大幅降低不适感。

能吗？ 牙周炎像高血压糖尿病，需终身维护。规范治疗可使80%患者病情稳定。

防大于治的实用建议

• 选小头软毛牙刷，电动牙刷优先 • 牙线比冲牙器更重要，能物理刮除邻面菌斑 • 含氟牙膏搭配抗菌漱口水（每周2-3次） • 缺牙及时修复，避免余牙负担过重

记住：牙龈出血不是上火，而是疾病的开始。下一次刷牙见到粉红色泡沫时，别急着漱口——这可能是牙齿在求救。